Rychlá odpověď
Mírná bolest kolem pupku u dítěte, které si dál hraje, jí a nemá horečku, snese klid a pozorování. Jednejte hned, když se bolest stěhuje vpravo dolů a zhoršuje se pohybem, když je bříško tvrdé a na dotek velmi bolestivé, při stolici jako malinové želé u batolete, nebo při náhlé bolesti varlete u kluků.
Nejčastější neškodné příčiny
- Zácpa — překvapivě častý viník; podrobně v článku zácpa.
- Střevní viróza — bolest se zvracením či průjmem (viz průjem, zvracení).
- „Bolení z emocí“ u školáků: opakovaně ráno před školou, o víkendu nic. Je skutečné, ne vymyšlené — a patří probrat, ne trestat.
Co dělat doma
- Klid, malé doušky tekutin, lehká strava podle chuti.
- Nechte dítě zkusit stolici — úleva po ní hodně napoví.
- Bolest sledujte 1–2 hodiny: sílí, mění místo, budí ze spaní?
- Při nejasné sílící bolesti raději netlumte léky a zavolejte — obraz bolesti nám pomáhá v rozhodování.
Test poskoku
Požádejte dítě, ať si poskočí snožmo. Pokud poskočí bez problému, dráždění pobřišnice (např. při zánětu slepého střeva) je málo pravděpodobné. Pokud se bolestí drží za pravý podbřišek a skákat odmítá, jedeme na vyšetření.
Kdy nám zavolat
- bolest trvá déle než 24 hodin, nebo se opakuje a dítě hubne či v noci budí
- bolest + horečka, bolest při močení, krev ve stolici
- opakované ranní bolesti před školou — probereme v klidu příčiny
- bolest po úrazu břicha (řídítka, pád)
Kdy na pohotovost či 155
- bolest začala u pupku a přesunula se vpravo dolů, zhoršuje se chůzí a poskokem, přidává se zvracení či horečka
- tvrdé, prknovité bříško, dítě se nenechá dotknout
- záchvaty křečovité bolesti u batolete se stolicí jako malinové želé
- náhlá krutá bolest varlete či třísla u chlapců — každá hodina hraje roli
- zvracení zelené barvy, žádná stolice ani plyny
Časté dotazy
Můžu dát před vyšetřením lék proti bolesti?
Při mírné bolesti nevadí. Při silné či nejasné sílící bolesti raději nejdřív zavolejte — necháme si popsat obraz bolesti a domluvíme postup.
Pomůže nahřátý polštářek?
Při plynatosti či menstruačních bolestech u dívek ano. Při podezření na zánět (horečka, bolest vpravo dole) teplo nepřikládejte.
Dcera má bolesti pořád dokola a vyšetření nic neukázala.
Funkční bolesti břicha jsou u školáků časté a skutečné. Pomáhá režim, vláknina, spánek a klidné probrání stresorů — uděláme si na to společně čas.
Text vychází z doporučení renomovaných zdrojů (britská NHS, americká pediatrická akademie / HealthyChildren.org, CDC, přehledy Cochrane) a má informativní charakter — nenahrazuje vyšetření lékařem. Připravila ordinace MUDr. Lucie Burešové, Děčín.
Nejste si jistí? Zavolejte nám.
Raději jeden telefonát navíc než probdělá noc. Ordinační hodiny →