Rychlá odpověď
Teplotu do 38 °C u jinak čilého dítěte nesrážejte — pomáhá tělu zvládnout infekci. Od 38–38,5 °C, nebo když dítě teplotu špatně snáší, podejte paracetamol nebo ibuprofen v dávce podle hmotnosti. Hlídejte hlavně pití. Kojenec do 3 měsíců s horečkou patří k lékaři vždy a hned.
Kdy jde o horečku
O zvýšené teplotě mluvíme mezi 37,0 a 38,0 °C, o horečce nad 38,0 °C. Důležitější než číslo na teploměru je ale celkový stav dítěte: dítě s 39 °C, které si hraje a pije, je na tom lépe než schvácené dítě s 38 °C, které odmítá tekutiny.
U kojenců je nejspolehlivější měření v konečníku (naměřená hodnota bývá zhruba o 0,5 °C vyšší než v podpaží). U větších dětí stačí podpaží nebo bezkontaktní teploměr — měřte ale vždy stejným způsobem, ať můžete hodnoty porovnávat.
Co pomůže doma
- Tekutiny především. Nabízejte často a po malých dávkách — vodu, slabý čaj, u kojenců mléko podle potřeby.
- Klid, ne nutně postel. Dítě nemusí ležet, pokud se mu nechce; nemělo by ale běhat a přehřívat se.
- Lehké oblečení a chladnější místnost (kolem 20–22 °C). Nezabalujte dítě do peřin „aby se vypotilo“.
- Vlažné zábaly nebo krátká vlažná sprcha mohou pomoci od ~38,5 °C, pokud je dítě snáší. Nikdy ne ledová voda ani líh.
- Jídlo nenuťte. Pár dní menší chuti k jídlu dítěti neublíží — pití je důležitější.
Léky na snížení teploty
Základem jsou dvě účinné látky. Dávkuje se vždy podle hmotnosti dítěte, ne podle věku — a vždy si ověřte příbalovou informaci konkrétního přípravku.
| Účinná látka | Jednotlivá dávka | Interval | Poznámka |
|---|---|---|---|
| Paracetamol (např. Paralen, Panadol) | 10–15 mg/kg | po 4–6 hod. max. 4× denně | čípky i sirup, vhodný už pro kojence |
| Ibuprofen (např. Nurofen, Brufen) | 5–10 mg/kg | po 6–8 hod. max. 3× denně | od 3 měsíců věku, podávat s jídlem či pitím |
- Oba léky nekombinujte automaticky. Střídání má smysl jen tehdy, když jeden lék teplotu dostatečně nesnižuje — ideálně po domluvě s námi.
- Nikdy nepodávejte dětem Acylpyrin ani jiný lék s kyselinou acetylsalicylovou — hrozí vzácný, ale závažný Reyův syndrom.
- Antibiotika horečku neléčí. Zabírají jen na bakteriální infekce a předepisuje je výhradně lékař.
Febrilní křeče — vypadají děsivě, většinou přejdou samy
U malých dětí může rychlý vzestup teploty vyvolat křeče. Položte dítě na bok na měkkou podložku, nic mu nevkládejte do úst a sledujte čas. Většina křečí odezní do 5 minut. První křeče v životě, křeče delší než 5 minut nebo dítě, které se po nich neprobírá — volejte 155.
Kdy nám zavolat
- horečka u kojence do 3 měsíců — vždy a ihned (mimo ordinační dobu na pohotovost)
- horečka trvá déle než 3 dny
- teplota po léku prakticky neklesá a dítě je schvácené
- dítě odmítá pít nebo má známky odvodnění (suchá ústa, pláč bez slz, výrazně méně močí)
- k horečce se přidá bolest ucha, bolest při močení, výrazný kašel nebo dušnost
Kdy volat 155
- křeče, porucha vědomí, dítě nereaguje nebo jde jen obtížně probudit
- ztuhlá šíje (nedokáže dát bradu na hrudník) nebo světloplachost
- vyrážka, která nemizí po zatlačení dnem sklenice (drobné tečky až modřinky)
- těžké, sípavé dýchání, promodrávání rtů
Časté dotazy
Mám dítě kvůli léku na teplotu budit?
Ne. Klidný spánek dítěti pomáhá se uzdravit. Pokud spí, nechte ho spát a teplotu zkontrolujte, až se samo probudí.
Pomáhají zábaly?
Vlažné zábaly na trup nebo krátká vlažná sprcha mohou pomoci zhruba od 38,5 °C, pokud je dítě dobře snáší. Nikdy nepoužívejte ledovou vodu ani potírání alkoholem.
Jak dlouho po očkování může mít dítě teplotu?
Zvýšená teplota 1–2 dny po očkování je běžná reakce organismu. Pokud je horečka vysoká, trvá déle než dva dny nebo se přidají další příznaky, ozvěte se nám.
Text má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření lékařem. Připravila ordinace MUDr. Lucie Burešové, Děčín.
Nejste si jistí? Zavolejte nám.
Raději jeden telefonát navíc než probdělá noc. Ordinační hodiny →