Rychlá odpověď
Na teplotu podávejte výhradně paracetamol. Ibuprofen se u neštovic nepodává — je spojen s vyšším rizikem závažných kožních infekcí — a Acylpyrin je u dětí zakázán vždy (Reyův syndrom). Svědění tlumte chladivými přípravky a krátkými nehty. Dítě je nakažlivé, dokud všechny puchýřky nezaschnou.
Jak nemoc probíhá
Začíná teplotou a únavou, pak přichází výsev: svědivé pupínky se mění v puchýřky a po pár dnech ve stroupky. Nové vlny výsevu přicházejí zhruba 3–5 dní, takže na kůži bývají všechna stadia najednou. Stroupky odpadnou samy — strhávání nechává jizvičky.
Jak ulevit
- Chladivé přípravky na pupínky (gely či tekuté pudry k tomu určené) nanášejte tence podle návodu.
- Krátce ostříhané nehty, u malých dětí na noc klidně bavlněné rukavičky.
- Krátká vlažná sprcha či koupel denně — kůži jemně osušit přikládáním, netřít.
- Volné bavlněné oblečení, nepřehřívat — pocení svědění zhoršuje.
- Na úporné svědění mohou pomoci antihistaminika — zavolejte, poradíme vhodný přípravek a dávku.
Léky na teplotu: tady pozor
- Paracetamol ano — dávka podle hmotnosti, viz náš článek o vysoké teplotě.
- Ibuprofen ne. Britská národní zdravotní služba i odborné studie ho u neštovic nedoporučují kvůli riziku závažných infekcí kůže a podkoží.
- Acylpyrin (kyselina acetylsalicylová) nikdy — u dětí hrozí Reyův syndrom.
Nakažlivost a kolektiv
Dítě je nakažlivé už 1–2 dny před výsevem a dál až do zaschnutí všech puchýřků ve stroupky (obvykle kolem týdne od prvního výsevu). Do školky či školy se vrací až poté. Vyhněte se kontaktu s těhotnými, novorozenci a lidmi s oslabenou imunitou — pro ně mohou být neštovice nebezpečné.
Kdy nám zavolat
- neštovice u kojence do 3 měsíců nebo u dítěte s oslabenou imunitou či ekzémem velkého rozsahu
- pupínky jsou výrazně zarudlé, bolestivé, hnisají nebo se kolem nich šíří zarudnutí
- výsev v oku nebo silně v ústech, že dítě nepije
- horečka se po zlepšení vrátí, dítě je schvácené
- v rodině je těhotná, která neštovice neprodělala — poradíme postup
Kdy volat 155
- porucha vědomí, křeče, nejistá chůze či zmatenost
- dechové obtíže, promodrávání
- rychle se šířící bolestivé zarudnutí kůže se schváceností
Časté dotazy
Existuje očkování proti neštovicím?
Ano, nepovinné. Má smysl u dětí, které neštovice neprodělaly — zeptejte se nás při prohlídce, poradíme vhodné načasování.
Může dítě dostat neštovice podruhé?
Vzácně ano, obvykle mírněji. Virus ale v těle zůstává a v dospělosti se může ozvat jako pásový opar.
Manželka je těhotná a doma máme neštovice. Co teď?
Pokud těhotná neštovice prodělala, je chráněná. Pokud ne nebo si není jistá, ať co nejdříve kontaktuje svého lékaře — a klidně zavolejte i nám.
Text vychází z doporučení renomovaných zdrojů (britská NHS, americká pediatrická akademie / HealthyChildren.org, CDC, přehledy Cochrane) a má informativní charakter — nenahrazuje vyšetření lékařem. Připravila ordinace MUDr. Lucie Burešové, Děčín.
Nejste si jistí? Zavolejte nám.
Raději jeden telefonát navíc než probdělá noc. Ordinační hodiny →